|
Uwaga! Wraz z wnioskiem należy wysłać wszystkie rachunki. W razie braku jednego z wymaganych dokumentów, trzeba liczyć się z odmową zwrotu kosztów za dane świadczenie. Do składanych dokumentów należy również dołączyć dowód potwierdzający Państwo prawo do rzeczowych świadczeń zdrowotnych wynikających z polskiego ustawodawstwa (dowód ubezpieczenia za okres w którym udzielono Państwu świadczeń zdrowotnych za granicą).
Austria
oryginały wszystkich rachunków, wraz ze szczegółowym opisem otrzymanych świadczeń,
oryginały recept wystawionych przez lekarza.
Belgia
oryginały wszystkich dokumentów stanowiących dowód na to, jakie świadczenia zostały udzielone (dokumentacja medyczna) i jakie kwoty zostały zapłacone,
oryginały rachunków ze szpitala,
oryginały dowodów zapłaty wystawionych przez farmaceutę itp.
Czechy, Słowacja
Wszystkie rachunki oraz wszelkie inne dokumenty (dokumentacja medyczna), które pacjent otrzymał od lekarza w oryginale.
Estonia
oryginały wszystkich rachunków,
oryginały recept wystawionych przez lekarza.
Finlandia
oryginały wszystkich rachunków,
oryginały recept wystawionych przez lekarza,
zaświadczenie o honorarium od lekarza prywatnego (fee statement). W przypadku kontynuowania pobytu w Finlandii, można starać się na miejscu o zwrot poniesionych kosztów leczenia prywatnego. Należy wówczas wypełnić wniosek znajdujący się na zaświadczeniu o honorarium lub podać przynajmniej adres stałego zamieszkania, bieżącą datę i dane dotyczące konta bankowego (nazwa banku, jego adres i kod SWIFT, numer rachunku uwzględniając IBAN/BIC). Zwrotu należy dochodzić w ciągu 6 miesięcy od poniesienia wydatku.
Francja
oryginały wszystkich rachunków,
oryginały recept wystawionych przez lekarza,
wystawiona przez lekarza oraz w aptece Feuille de Soins,
wystawiona przez stomatologa karta leczenia Feuille de Soins Bucco de Dentaires,
pokwitowanie Volet de Facturation, jeżeli wniosek dotyczy tylko kosztu lekarstw,
vignettes - nalepki znajdujące się na opakowaniach lekarstw (biała, niebieska lub biała z symbolem prostokąta przekreślonego po przekątnej).
Uwaga ! Wszystkie powyższe dokumenty muszą zostać podpisane przez ubezpieczonego.
Grecja
oryginały wszystkich rachunków,
oryginały recept wystawionych przez lekarza,
ważne potwierdzenia zapłaty wystawione przez lekarza,
perforowane metki z ceną umieszczone na opakowaniach lekarstw.
Hiszpania
oryginały rachunków, paragonów/faktur z aptek,
oryginały lub kopie recept,
dokumentacja medyczna w oryginale,
Uwaga !
Rachunki i dokumentacja medyczna muszą być przetłumaczone na język polski. Zwrot kosztów możliwy jest tylko wtedy, gdy udzielone świadczenia miały charakter ratujących życie.
Holandia
oryginały wszystkich rachunków,
oryginały recept wystawionych przez lekarza,
w przypadku transportu sanitarnego, zaświadczenie lekarskie o niezbędności transportu.
Cypr, Dania, Irlandia, Islandia, Lichtenstein, Litwa, Luksemburg, Łotwa, Malta, Norwegia, Portugalia, Słowenia, Szwecja, Wielka Brytania
oryginały wszystkich rachunków,
oryginały recept wystawionych przez lekarza.
Niemcy
oryginały wszystkich rachunków, recepty, zalecenia lekarskie. Z przedstawionych dokumentów musi jasno wynikać, jakie świadczenia zostały udzielone i jaka była wysokość poniesionych kosztów.
Oświadczenie (wg załączonego wzoru) dotyczące przewidywanego okresu i celu pobytu wraz ze wskazaniem niemieckiej kasy chorych (ERKLÄRUNG) ( punkt dotyczący wyboru kasy chorych należy wypełnić tylko w przypadku nieopłaconych rachunków, wystawionych w związku z nie uznaniem przez niemieckiego świadczeniodawcę Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego)
Węgry
oryginały wszystkich rachunków,
oryginały recept wystawionych przez lekarza,
każda inna dokumentacja związana z leczeniem, np. karta wypisu ze szpitala.
Włochy
oryginały wszystkich rachunków,
oryginały recept wystawionych przez lekarza,
metki z ceną zdjęte z opakowań lekarstw. Akceptowane są także ich kopie.
|
