W związku z dokonywaniem aktualizacji danych dotyczących świadczeniodawców, Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ zwraca się z prośbą o sprawdzenie w Systemie SZOI danych świadczeniodawcy.
W przypadku niezgodności informacji dotyczących nazwy świadczeniodawcy, adresu siedziby, strony umowy, typu świadczeniodawcy i organu założycielskiego podstawą dokonania zmian są następujące dokumenty:
- Dla zakładów opieki zdrowotnej:
- Odpis z rejestru zakładów opieki zdrowotnej (prowadzony przez odpowiedni organ rejestrowy, najczęściej wojewodę)
- Statut zakładu
- Wyciąg z Krajowego Rejestru Sądowego
- Umowa spółki w przypadku NZOZ-ów utworzonych przez spółki cywilne
- Dla praktyk indywidualnych / grupowych:
- Rejestr praktyk prowadzony przez właściwą okręgową radę lekarską/ pielęgniarek i położnych
- Dla prowadzących działalność gospodarczą:
- Wpis do działalności gospodarczej lub wyciąg z Krajowego Rejestru Sądowego
W przypadku danych dotyczących, adresu do korespondencji, danych kontaktowych, kierownik/ księgowy, konta bankowego i certyfikatów podstawą dokonania zmian będzie oświadczenie podpisane przez osobę upoważnioną do reprezentowania świadczeniodawcy.
Wniosek z obowiązującą dokumentacją prosimy kierować na adres:
Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ
Wydział Ekonomiczno-Finansowy
Dział Obsługi Umów
ul. Chałubińskiego 8
00-613 Warszawa
nr fax: 022 582 83 44
Andrzej Jacyna
Dyrektor MOW NFZ
Warszawa, 31 października 2007 roku
|