Treść archiwalna
Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ uprzejmie informuje, że rozpoczyna proces renegocjacji umów zawartych przez MOW NFZ na okres dłuższy niż do 31 marca 2010 r.
Proces renegocjacji będzie przeprowadzony w oparciu o zapis § 43 „Ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej”, stanowiących załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 81 poz. 484), na wniosek świadczeniodawcy.
Procesowi renegocjacji umów za okres styczeń-marzec 2010 r., będą podlegały umowy w następujących rodzajach świadczeń:
- Ambulatoryjna Opieka Specjalistyczna;
- Leczenie Szpitalne – Oddziały Szpitalne;
- Leczenie Szpitalne – Teleradioterapia, Brachyterapia, Terapia Izotopowa;
- Opieka Psychiatryczna i Leczenie Uzależnień;
- Rehabilitacja Lecznicza;
- Świadczenia Pielęgnacyjne i Opiekuńcze w ramach Opieki Długoterminowej;
- Opieka Paliatywna i Hospicyjna;
- Leczenie Stomatologiczne;
- Świadczenia Zdrowotne Kontraktowane Odrębnie.
Celem przeprowadzenia tego procesu jest pokrycie wypracowanych przez świadczeniodawcę nadwykonań do wysokości niewykorzystanych środków
w umowie.
Warunkiem przeprowadzenia renegocjacji jest:
- złożenie przez świadczeniodawcę wniosku o renegocjacje poszczególnych umów;
- rozliczenie umowy za okres styczeń-marzec 2010 r.
Umowa której dotyczy wniosek, zostanie uznana za rozliczoną, jeżeli spełnione będą poniższe warunki:
- w sprawozdawczości świadczeń za okres styczeń – marzec 2010 roku nie będzie błędów, które w raportach zwrotnych do raportów statystycznych (komunikaty SWZ) oznaczone są jako błąd istotny (waga problemu = „B”). Wszystkie świadczenia, które w wyniku weryfikacji oznaczone są błędami, muszą zostać skorygowane lub wyjaśnione przez Świadczeniodawcę;
- wszystkie korekty świadczeń rozliczonych (ujętych w szablonach rachunków), Świadczeniodawca dostarczy do MOW NFZ w raportach rozliczeniowych;
- ze wszystkich udostępnionych szablonów, Świadczeniodawca wystawi rachunki lub faktury VAT;
- świadczeniodawca złoży komplet dokumentów rozliczeniowych, tj. raporty statystyczne (komunikaty SWX), raporty rozliczeniowe (komunikaty WSX), rachunki lub faktury VAT;
Ostateczny termin uzgodnienia protokołów stanowiących podstawę do zawarcia aneksów do umów za okres styczeń-marzec 2010 r. mija w dniu
31 maja 2010 r.
Telefony kontaktowe do Działu Planowania i Analiz Ekonomicznych:
(22) 582 83 24,
582 83 25,
582 83 26
fax: 022 582 83 27
Warszawa, 30 kwietnia 2010 roku
|
