W związku z niepoprawnym sprawozdawaniem przez Świadczeniodawców do rozliczania świadczeń z zakresu chemioterapii Mazowiecki OW NFZ w Warszawie przypomina, iż rozliczanie świadczeń w trybie hospitalizacji jest możliwe wyłącznie w przypadku, gdy pacjent przebywa w szpitalu powyżej 24 godzin, a w ramach świadczenia udzielane są m.in. kwalifikacja do leczenia szpitalnego, badania diagnostyczne, pielęgnacja, rehabilitacja oraz terapie zlecone przez lekarza.
Natomiast świadczenia realizowane w trybie jednodniowym (tj. hospitalizacja onkologiczna w trybie jednodniowym), których celem jest przeprowadzanie u pacjenta określonego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego z intencją wypisania w ciągu 24 godzin, powinny być bezwzględnie sprawozdawane, jako świadczenia jednodniowe.
Jednocześnie informujemy, iż zgodnie z zapisami zarządzenia Prezesa NFZ Nr 18/2009/DGL z dnia 12 marca 2009 roku, zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie chemioterapia, w § 11 ust. 12 zapisano:
\"Udzielanie świadczeniobiorcy świadczeń w trybie hospitalizacji, w tym hospitalizacji planowej, lub w trybie jednodniowym może być realizowane, jeżeli cel leczenia w danym przypadku nie może być osiągnięty w trybie ambulatoryjnym\".
Warszawa, 27 kwietnia 2009 roku
|
