|
Osoba ubezpieczona w Narodowym Funduszu Zdrowia ma prawo wyboru lekarza
pierwszego kontaktu czyli Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ),
a także pielęgniarki i położnej
środowiskowej spośród osób posiadających umowę z Oddziałem
Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia.
Wystarczy tylko wypełnić deklarację, która jest dostępna u tych właśnie świadczeniodawców.
Wybierając swojego lekarza lub pielęgniarkę nie obowiązuje rejonizacja.
Możemy więc zapisać się gdzie chcemy , ale w placówce która ma kontrakt z NFZ.
Można zapytać o to w rejestracji lub sprawdzić czy na budynku umieszczona
jest tablica z logo i napisem Narodowy Fundusz Zdrowia.
Jeśli z jakichś powodów zechcemy zmienić lekarza lub pielęgniarkę możemy
to zrobić bezpłatnie dwa razy w roku.
Każda kolejna zmiana jest możliwa, ale po wniesieniu opłaty w wysokości 80 PLN.
Nie płacimy, gdy zmieniamy miejsce zamieszkania
lub gdy nasz lekarz lub pielęgniarka przestaną udzielać świadczeń opieki zdrowotnej,
a także z innych przyczyn niezależnych od naszej woli.
W przypadku rezygnacji z dotychczasowego lekarza POZ
i wyboru nowego należy jedynie wypełnić u nowego lekarza deklarację wyboru.
Zmieniając lekarza warto pamiętać o przekazaniu swojej
dokumentacji medycznej nowemu lekarzowi.Poprzedni świadczeniodawca jest
zobowiązany do wydania kopii lub odpisów dokumentacji medycznej.
Koszty wykonania kserokopii lub odpisu ponosi wnioskujący pacjent
(cena 1 strony wynosi obecnie 23 grosze zgodnie z
Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 17 września 2004r).
Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej zapewnia pacjentom dostęp
do świadczeń zdrowotnych w przychodni
lub ośrodku zdrowia codziennie w godzinach od 8.00-18.00,
a po godzinie 18.00 w dni powszednie oraz w soboty, niedziele,
święta i dni ustawowo wolne od pracy,
gwarantuje świadczenia w ramach lekarskiej ambulatoryjnej opieki całodobowej,
w tym w uzasadnionych przypadkach także pomoc wyjazdową. Adresy i telefony pod którymi ta
pomoc jest świadczona znajdują się na tablicy wewnątrz i na zewnątrz budynku POZ.
Warto te telefony zapisać i mieć je pod ręką w razie choroby.
Pacjenci mają prawo do:
badania i porady lekarskiej,
bezpłatnych badań diagnostycznych niezbędnych do podjęcia właściwej decyzji terapeutycznej,
transportu sanitarnego w przypadkach stwierdzonej podczas wizyty domowej konieczności
przewiezienia pacjenta do szpitala, do poradni specjalistycznej lub na badanie diagnostyczne,
a także w przypadku konieczności przewiezienia pacjenta na konsultację w poradni specjalistycznej tam i z powrotem,
gdy u pacjentów występuje schorzenie zagrażające zdrowiu i życiu oraz
dysfunkcje narządu ruchu uniemożliwiające korzystanie ze środków transportu publicznego,
( Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 17.12.2004r, Dziennik Ustaw nr 275, poz.273 ),
skierowania na konsultację specjalistyczną lub objęcie leczeniem szpitalnym.
W tym przypadku lekarz POZ kierujący pacjenta
zobowiązany jest dołączyć do skierowania komplet
badań diagnostycznych wykonanych w celu potwierdzenia wstępnego rozpoznania,
skierowania na leczenie rehabilitacyjne i uzdrowiskowe w placówce działającej w oparciu o umowę z NFZ,
informacji o innych zakładach opieki zdrowotnej działających na podstawie umowy z NFZ,
bezpłatnych świadczeń zdrowotnych u innego niż wybrany w drodze deklaracji lekarza POZ,
w przypadku nagłego pogorszenia się stanu zdrowia lub innej niezbędnej potrzeby zdrowotnej,
na przykład gdy zachorujemy na urlopie, w delegacji lub przebywając u rodziny.
Należy tylko sprawdzić czy lekarz ma kontrakt z NFZ. Jeśli nie ma kontraktu,
będziemy musieli zapłacić za wizytę. Należy mieć przy sobie dowód ubezpieczenia.
Może to być aktualna książeczka zdrowia, druk ZUS RMUA, odcinek emerytury lub renty,
a w przypadku osób pracujących na własny rachunek i
ubezpieczających się dobrowolnie potwierdzenie opłacenia składki na ubezpieczenie zdrowotne,
W przypadku braku dowodu ubezpieczenia dokument ten możemy przedstawić
nie później niż 7 dni od dnia udzielenia świadczenia opieki zdrowotnej. (Ustawa o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych art.50, pkt.3 )
orzeczeń i zaświadczeń lekarskich wydawanych na życzenie ubezpieczonego,
związanych z dalszym leczeniem, rehabilitacją, niezdolnością do pracy, kontynuowaniem nauki,
uczestnictwem uczniów w zorganizowanym wypoczynku,
a także zaświadczeń wydawanych dla celów pomocy społecznej lub uzyskania zasiłku pielęgnacyjnego.
|